近来,价值医疗(Value-based Medicine/Health-care)概念正在全球范围内提倡。这个概念是指如何在一定成本下获得最佳治疗效果,卫生经济学家将其称为“最高性价比的医疗”,倡导从传统医疗服务转型为“以人为本的一体化服务(PCIC)”,实现供给侧(医疗机构与厂家)与需求侧(患者与健康人群)利益的平衡。
价值医疗的核心是“以患者为中心”。某种程度上患者就是以自我为中心的,而且他也应该以自我为中心。患者关心的不是制度是什么样或者落地的政策是什么样,他关心的是作为患者,他的需求是否能够得到满足。
中国正在为价值医疗做好准备
当然,中国正在向着“价值医疗”的方向前进,而且我们确实看到了中国医疗体系正在向这样的方向发展,这是一个正确的方向,意味着我们正在为价值医疗体系做好准备。
推行价值医疗有两大方面值得关注:提高药物的市场准入;建设多层次支付和保障体系。
今年10月8日,《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》出台,这是非常重要的一步,是朝着“价值医疗”的方向做出了实质性的努力。去年8月,国务院发布《关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(44号文),也给行业带来了积极的信号和影响。从这些举措中,业界看到我们正在逐步加快锐意改革的步伐。
我在中国多年的经验是,一旦政府确定了一个方向很快就会实现,而且常常要比我们预想的要快。当然可能从患者的角度来讲,总觉得还不够快。
从国家食品药品监督管理总局(CFDA)的改革中,我们确实看到了积极的变化,我相信在价值医疗体系的其它方面我们也会看到变化逐步发生。
在支付和保障体系方面,我们也看到了进展。今年,国家医保目录进行了更新,人力资源与社会保障部(人社部)公布的44个药品谈判品种36进8出,其中15个品种为肿瘤治疗药物。更令人振奋的是,在医保目录的更新上,主管部门和制药企业进行磋商,这是非常积极的进展,给高价值创新药物进入医保提供了一个探讨的路径。
国家医保目录更新,制药企业被允许在一定程度上参与讨论,这是






