医疗

小县城来了大医生 | 医疗下沉

不能做到沉下去,你不会给患者带来任何实质的改变。

凌晨4点半,北京肿瘤医院挂号大厅里躺满了通宵排队的人,披着衣服,躺在椅子上,或者挂号窗口旁的地上,等着6点半挂号窗口开启。

这是在北上广的三甲医院每天重复的场景。外地患者举家跋涉万里,只为看个病。一线城市大医院的专家是他们大病后唯一的希望。在陌生的城市,茫然地找医生、找住处,眼神是被疾病、奔波掏空后的空洞,只剩疲惫。

医院门口的出租车师傅说,「每天哪家医院都是乌泱泱的人,靠自己排到猴年马月去,专家号都在号贩子手上呢。来北京的就不是小病,拖家带口的,要是号贩子拿你几千块真能给解决问题,那也算省心了。要不每天一家人的吃喝耽误,钱是甭想省下了。」

离谱的逻辑背后,是医疗资源极度不均衡的现实。

平日生活在大城市,很难想象触手可达的三甲医院在全国竟不足千家。它们高度集中在大城市,全国百强医院北上广占了半壁江山

供给不足,资源高度集中,使「看病难」本身成了顽疾。国家队希望分级诊疗、医联体能够将医疗资源更好地普惠大众。互联网公司则想通过互联网模式改造医疗。但是,至今没见到明显的成效。

为此,新经济100人奔赴山西泽州县、沁水县,安徽安庆市、怀宁县等多个市、县,深入了解中国县城医疗症结何在,破除基层医疗顽疾的支点何在。

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-有钱也看病难-

沁水县是晋西南大山深处的一座小县城,至今没有通铁路,到最近的地级市都要走上近100公里的山路。从北京去晋城(沁水县属晋城市管辖),仅有一班K字头列车,700多公里的路程要坐9个多小时,再坐车走上2个小时的山路才到了沁水县。

小城有两个90%,一是全县面积90%都是山地,二是全县面积90%都是含煤地层,一座「躺在」矿上的城市。

相对应的,全县仅有20多万常住人口,可算是真正的「家里有矿」。

比之富裕的煤矿资源,小城的医疗资源贫瘠得多。沁水县主要的医疗支撑来自于县医院,余下19个乡镇卫生院,管着239个村,村子都不大,也就几百口人,多的不超过一千。

「山

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